來源:發布時間:2016-01-08 10:54:48
隨著二胎政策的開放,不少家庭萌生了再生一個的念頭。對于高齡媽媽而言,阻擋生育二胎的不是經濟條件、有無精力、時間……而是身體條件。作為孕育基本的卵巢隨著女性年齡的增長也會衰老,而當卵巢衰老到一定程度,女性也就喪失了生育的能力。
要評估自己的卵巢是否還有生育的條件,可以做三項檢查:
檢查1:婦科超聲
時間:月經來潮第三天左右檢查
*陰道超聲。評估卵巢功能時,在月經周期的任何時期均可以行陰超,但*能準確反映卵巢“庫存”的是在月經來潮的第三天左右。
在B超下,可以看到卵巢里有很多的小卵泡,這些小卵泡就是卵子住的“小房子”,醫學上稱之為“竇卵泡”。竇卵泡的多少能很好地反映出“庫存”的量。但由于超聲有一定的主觀性及經驗性,再加上不同醫生的技術可能會存在一定的差異,因此,有時評估的結果也會存在一些差異。
檢查2:基礎性*
時間:月經第2-5天檢測*(月經稀發或已閉經3-6個月、B超提示卵泡小于1cm者,可直接檢測)
性*六項分別為促卵泡*(FSH)、黃體生成素(LH)、雌*(E2)、孕*(P)、雄*(T)、泌乳素(PRL)。能反應卵巢年齡的是前三項,其他幾項則是反映女性體內其他內分泌狀況。
當FSH>40 IU/L,提示卵巢功能已衰竭,即已經幾乎沒有庫存量了;當FSH>10 IU/L或FSH/LH>2-3.6,往往提示卵巢儲備功能減退;或者這兩項正常,而E2>80pg/ml,則提示卵巢已開始進入早期衰退階段。
當LH/FSH>2-3時,可能是多囊卵巢。雖然這種情況往往提示卵巢內“庫存量”大,但卻有月經稀發、常無正常排卵的問題,進而導致不孕。
檢查3:抗苗勒氏管*(AMH)
時間:任何時候均可檢
抗苗勒氏管*,能更靈敏及更準確地反映卵巢的儲備功能。AMH可以在FSH、E2及B超檢查尚未發生變化時就反映出開始衰退的卵巢功能,而且其檢測時機比較方便,在月經周期的任何時候均可檢測。
不同年齡階段參考值有所不同。一般來說,18-29歲AMH的參考值為2.0-2.5ng/ml;29-37歲約為2.0ng/ml左右,大于37歲會更低,絕經后將檢測不到AMH。目前,國內外研究表明,AMH<(0.5-1.1)ng/ml,往往預示卵巢功能減退,而AMH>11.8ng/ml,則可能與多囊卵巢有關。
溫馨提示:卵巢功能的正常、好壞與否,直接關系著備孕是否能夠成功。研究表明,不僅僅是高齡媽媽,很多年輕的女性也越來越多的出現卵巢功能衰弱的趨勢。所以,我們日常要特別注意呵護卵巢,為以后的成功快速備孕做準備。
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