來源:成都安琪兒婦產醫院發布時間:2018-07-25 14:43:34
分娩時的疼痛主要來自于子宮收縮,宮頸擴張,盆底組織受到壓力,陰道擴張等,分娩時的劇烈疼痛可以導致體內一系列神經內分泌反應,使產婦發生血管收縮、胎盤血流減少、酸中毒,對產婦及胎兒產生不良影響,所以良好的分娩鎮痛是非常重要的。
1. 理想的分娩鎮痛標準
對產婦及胎兒副作用??;
*起效快,作用可靠,便于給藥;
避免運動運動阻滯,不影響宮縮和產婦運動;
產婦清醒,能配合分娩過程;
能滿足整個產程鎮痛要求;
所以,麻醉師的藥量和用藥時間都要嚴格把關,對麻醉師的技術也是相當的考驗,保證肚子孩子的健康。
2.什么叫無痛分娩
無痛分娩在醫學上叫做分娩鎮痛。但真的就無痛了嗎?還真不是,它只會盡可能減輕孕婦在分娩過程中的疼痛。
3.鎮痛原理
一提到鎮痛,我們條件反射式的會想到:麻醉劑。但是在醫學上細分為:*鎮痛法和非*鎮痛法。
非*鎮痛法比如:精神鼓勵、
*鎮痛法比如:麻醉性鎮痛藥(抑制痛覺,但是劑量過大,對胎兒呼吸有抑制作用,所以要小劑量持續給藥)、局部麻醉藥(鎮痛確切保證產婦清醒,不易對胎兒呼吸有抑制)、吸入性麻醉藥(使用方便但是鎮痛不全和產房環境污染大)
這些產婦都需要提前了解,要不到時候手足無措,在給藥的過程中,麻醉師會講解自己操作的每一個步驟。
4. 什么時候給藥
我國無痛分娩并不是很普及,對醫生和醫院的要求比較高,而且相對保守,在產婦進入臨產至第二產程其實都可以用藥,當開始出現規律宮縮,疼痛VAS評分大于3時就可以開始分娩鎮痛了。
在整個產程中,只要產婦提出要求,排除分娩鎮痛的禁忌,都可以給予鎮痛。在給藥后,孕婦的疼痛感會減輕,但由于鎮痛,宮縮強度會下降(可能還要通過催產素加強宮縮),這個時候就要靠自身意志和努力,要用力堅持到*。
5. 分娩鎮痛的適應證
沒有剖宮產適應癥、也就是適合自然分娩的情況,沒有硬膜外禁忌癥,產婦意愿。
6. 對孩子有不利影響嗎?
沒有影響的,產婦不用擔心。這種情況下的小劑量*和低濃度的*復合使用,進一步降低母體低血壓,瘙癢和胎兒呼吸抑制的可能。是利于產婦分娩,對胎兒沒不良影響。
總之,大家不用過分擔心,無痛分娩只是在順產的基礎上盡可能減少痛苦,不會對胎兒有啥不好的影響。
想要順利分娩,可以提前了解一些分娩方式,比如無痛分娩,就可以在在分娩中減少點痛苦。但是具體選用哪種方式,醫生都是會根據產婦的實際情況去做以評估,給到*適合產婦的方案。
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